PERIODO BALSAMICO FINE STAGIONE SECCA (AGOSTO-SETTEMBRE) PER MASSIMA CONCENTRAZIONE DI ALCALOIDI |
DROGA UTILIZZATA CORTECCIA DEI RAMI. CHINA GIALLA: PEZZI COMPATTI E UNIFORMI CON SUPERFICIE GIALLO OCRA SCURO. CHINA ROSSA: HA SUPERFICIE ESTERNA ROSSA O BRUNA SOLCATA LONGITUDINALMENTE CON INTERNO ROSSO |
ODORI DELLA DROGA INTENSAMENTE AMARO-LEGNOSO, CON NOTE ASTRINGENTI E LIEVEMENTE CANFORATE |
SAPORI DELLA DROGA AMARISSIMO, PERSISTENTE, CON RETROGUSTO METALLICO (PER CHININO) |
PRINCIPI ATTIVI
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Alcaloidi chinolinici: chinina, chinidina, cinconina, cinconidina
Triterpeni: acido cinchotannico, acido ursolico, beta-sitosterolo
Flavonoidi: quercetina, kaempferolo, procianidine
Acidi organici: acido chinico, acido caffeico, acido clorogenico
Oligoelementi: ferro, zinco, manganese
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*Bibliografia relativa a proprietà e indicazioni
Malaria (solo in formulazioni farmaceutiche standardizzate).
Febbre resistente (uso tradizionale, oggi sostituito da antipiretici più sicuri).
Aritmie cardiache (chinidina, come farmaco purificato).
Inappetenza/dispepsia (in piccole dosi come amaro-tonico).
World Health Organization (WHO). (2015). Guidelines for the treatment of malaria. 3rd edition. Achan, J., et al. (2011). Quinine, an old anti-malarial drug in a modern world: role in the treatment of malaria. *Malaria Journal*, 10, 144. Bateman, D. N., & Dyson, E. H. (1986). Quinine toxicity. *Adverse Drug Reactions and Acute Poisoning Reviews*, 5(4), 215-233. Rodríguez, E., et al. (1994). Biological activities of quinoline alkaloids from *Cinchona* species. *Phytotherapy Research*, 8(6), 385-390. European Medicines Agency (EMA). (2010). Assessment report on *Cinchona pubescens* Vahl, cortex.
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ESTRATTI E INTEGRATORI STANDARDIZZATI
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China estratto fluido
Titolo: 5% alcaloidiPrima dei pasti come aperitivoDopo i pasti come digestivo
XX-XL gtt. in acqua
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FORMULAZIONI BASATE SU EVIDENZE SCIENTIFICHE E SICUREZZA D'USO
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L’uso della corteccia di china in tisane non è raccomandato per l’impossibilità di standardizzare la dose di alcaloidi (chinino/chinidina), con rischi di tossicità cardiaca e cinchonismo. Le seguenti ricette sono riportate a scopo storico-informativo e richiedono supervisione medica.
1. Tisana Antifebbrile Tradizionale (uso storico, oggi sconsigliato)
Ingredienti:
Corteccia di Cinchona essiccata (1 g, polverizzata) → Dose massima giornaliera: 2 g.
Acqua bollente (250 ml).
Scorza di limone (1 cm) → Maschera parzialmente l’amaro.
Preparazione:
Infondere la corteccia in acqua bollente per 5 minuti (infusione breve per ridurre l’estrazione eccessiva di alcaloidi).
Filtrare con un panno a trama fitta.
Bere 1 tazzina al giorno, solo per massimo 3 giorni.
Note:
Effetto: Antipiretico e amaro-tonico (stimolo digestivo).
Rischio: Tinnito, nausea, ipoglicemia. Controindicata in gravidanza e cardiopatici.
2. Tisana Digestiva a Basso Dosaggio (uso moderno cautelativo)
Ingredienti:
Corteccia di Cinchona (0.5 g) + Radice di genziana (Gentiana lutea, 1 g) → Sinergia amaro-tonica.
Menta piperita (2 foglie) → Contrasta il vomito.
Preparazione:
Decotto lampo (2 minuti) per limitare l’estrazione degli alcaloidi.
Filtrare e assumere dopo i pasti, non più di 1 volta al giorno.
Evidenze:
EMA (2010): A dosi minime (< 1 g/die), la corteccia ha effetto digestivo senza rischi acuti.
3. Formula Antimalarica di Emergenza (solo in assenza di farmaci)
Ingredienti:
Corteccia di Cinchona (2 g) + Artemisia annua (1 g) → Potenziamento antiparassitario.
Zenzero fresco (1 cm) → Riduce nausea da chinino.
Preparazione:
Decotto di 10 minuti in 500 ml d’acqua.
Dividere in 3 dosi giornaliere per 2 giorni massimo.
Avvertenze:
Tossicità: Rischio di acufeni, ipoglicemia, aritmie.
Alternativa moderna: Preferire sempre farmaci antimalarici standard (es. artemisinina).
Regole di Sicurezza Obbligatorie
Dose massima: Mai superare 2 g/giorno di corteccia secca.
Monitoraggio: Sintomi di cinchonismo (tinnito, cefalea, disturbi visivi → sospendere immediatamente).
Controindicazioni: Gravidanza, aritmie, deficit di G6PD, terapie con digossina/diuretici.
Bibliografia:
European Medicines Agency (EMA). (2010). Assessment report on *Cinchona pubescens* Vahl, cortex. Quattrocchi, U. (2012). World Dictionary of Medicinal and Poisonous Plants.
Consultare il proprio medico prima di assumere qualsiasi preparato
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Vino ricostituente di China
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ATTENZIONE: Questa ricetta viene riportata solo per curiosità nell'uso popolare.
Far macerare per due giorni, in un litro di buon vino marsala, le seguenti erbe: China corteccia grammi 15, Genziana radice grammi 15, Cannella corteccia grammi 10 e Arancio amaro scorza grammi 10. Dopo il tempo stabilito per la macerazione, filtrare accuratamente il vino, metterlo in bottiglia di vetro scuro e conservarlo in luogo fresco. Lasciar riposare per almeno 10 giorni prima di somministrarlo. Se ne prenda un bicchierino da liquore prima di ogni pasto.[Tratto da: I Vini Medicinali - Eraclio Fiorani, Roberto Fedecostante - Edizioni CHI-NI Macerata]
Consultare il proprio medico prima di assumere questa bevanda e di evitarne l'uso in caso di divieto di assunzione di alcol
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CONTROINDICAZIONI GRAVIDANZA, ALLATTAMENTO, IPERSENSIBILITà ACCERTATA AGLI ALCALOIDI CHININICI, ARITMIE CARDIACHE (SOPRATTUTTO QT LUNGO), INSUFFICIENZA CARDIACA, MIASTENIA GRAVIS, DEFICIT DI G6PD (FAVISMO), TERAPIE CON ANTICOAGULANTI, EPATOPATIE SEVERE, NEFROPATIE AVANZATE, IPOGLICEMIA, ACUFENI PREESISTENTI, USO CONCOMITANTE CON GLICOSIDI CARDIOATTIVI (ES. DIGOSSINA), BAMBINI SOTTO I 12 ANNI.
NOTA AGGIUNTIVA: CONTROINDICATO ANCHE IN CASO DI ASSUNZIONE DI FARMACI CHE PROLUNGANO L'INTERVALLO QT (ES. ALCUNI ANTIBIOTICI MACROLIDI, ANTIPSICOTICI).
CONTROINDICAZIONI ASSOLUTE:
PAZIENTI CON ARITMIE PREESISTENTI (SOPRATTUTTO QT LUNGO).
DEFICIT DI G6PD (FAVISMO: RISCHIO DI ANEMIA EMOLITICA).
GRAVIDANZA (EFFETTO OSSITOCICO E RISCHIO DI ABORTO).
USARE LA CHINA SOLAMENTE SOTTO CONTROLLO MEDICO. I SUOI ALCALOIDI SONO TOSSICI. UNA SINGOLA DOSE DI 8 G DI CHININA PUÒ ESSERE LETALE PER UN ADULTO. ALTE DOSI POSSONO PROVOCARE NAUSEA, VOMITO, DISTURBI VISIVI E UDITIVI, CEFALEA, DOLORI ADDOMINALI. |
AVVERTENZE MONITORARE ECG IN CASO DI USO PROLUNGATO, EVITARE ALCOL, LIMITARE L'ESPOSIZIONE AL SOLE (FOTOSENSIBILITà), NON SUPERARE I 2 G/GIORNO DI CORTECCIA SECCA, SOSPENDERE IN CASO DI ACUFENI O DISTURBI VISIVI, EVITARE L'USO PRIMA DI INTERVENTI CHIRURGICI, CONTROLLARE LA GLICEMIA, NON ASSOCIARE A DIURETICI TIAZIDICI, VALUTARE LA FUNZIONALITà EPATICA E RENALE PERIODICAMENTE. |
SOSTANZE DA EVITARE PER INTERAZIONI O INCOMPATIBILITÀ | ACQUA DISTILLATA DI LAUROCERASO | ALCALI | ALCALOIDI | ALCOL | ASPIRINA | BENZODIAZEPINE | BICARBONATO | DIGOSSINA | EPARINA | ESTRATTI DI AMAMELIDE | ESTRATTI DI ARANCIO AMARO | ESTRATTI DI CAMOMILLA ROMANA | ESTRATTI DI CONDURANGO | ESTRATTI DI DIGITALE | ESTRATTI DI OPPIO | ESTRATTI DI QUEBRACO | FARMACI ANTIARITMICI | FARMACI DIURETICI DI SINTESI | FARMACI GLICOSIDI CARDIOATTIVI | INSULINA | JODURI | OPPIACEI | SALI DI FERRO | SALICILATO DI SODIO | SOSTANZE ALCALINE | TANNINI | WARFARIN |
NOTE DI FITOTERAPIA *
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L'OMS classifica il chinino come farmaco essenziale, ma con margine terapeutico stretto.
L'uso fitoterapico diretto (es. decotti di corteccia) è sconsigliato per l'impossibilità di dosare precisamente gli alcaloidi.
Tossicità dipendente dalla concentrazione: La corteccia grezza può variare dal 4% al 12% in alcaloidi.
Eccezioni:
Preparazioni standardizzate (es. farmaci antimalarici) hanno tossicità controllata sotto supervisione medica.
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